L’anorexie touche 2 % des femmes, essentiellement des adolescentes. Ce refus de s’alimenter traduit
un mal-être profond et peut avoir des conséquences dramatiques sur la santé. Comment reconnaître ce
trouble du comportement alimentaire ? Quels sont les traitements et les solutions pour sortir de cette souffrance ?

Quelles sont les causes ?

Les causes sont encore mal identifiées, elles semblent complexes et sont controversées. Certains avancent des facteurs d’ordre métabolique ou génétique. D’autres pensent que les causes psychologiques et relationnelles sont déterminantes. Le point de départ peut être un simple régime amaigrissant, une remarque désobligeante, un deuil ou un problème scolaire.

Le manque de repères, des relations familiales difficiles, la crise d’adolescence, les changements physiques dus à la puberté sont souvent cités comme favorisant l’apparition de l’anorexie. L’adolescente chercherait, par des privations alimentaires, à atteindre son autonomie : elle tenterait ainsi de transférer sa dépendance vis-à-vis de ses proches (parents, amis…) vers la nourriture. L’abstinence serait alors une marque d’autonomie.

L’anorexie, par sa nature autodestructrice, permettrait à l’adolescente de prouver le contrôle qu’elle a de son corps. Cette pathologie peut, de plus, masquer un manque de confiance en soi ou une tendance à la dévalorisation.

Les adolescentes anorexiques ont souvent un profil typique : élèves sans problèmes, elles recherchent les efforts soutenus tant intellectuels que physiques. Elles sont hyperactives et se dépensent sans compter… pour éviter de grossir. Elles poursuivent leurs activités normalement, mais évitent les relations et les conflits, surtout au sein de la famille.
Quels sont les traitements ?

Une aide extérieure est généralement nécessaire. La principale difficulté est alors le refus du traitement. En effet, ces adolescentes ne se considèrent pas comme malades et rejettent les consultations spécialisées ou le suivi en institution. Ce refus pose un réel problème, car l’anorexie doit être traitée le plus tôt possible. Plus le trouble s’installe, plus les comportements alimentaires néfastes se renforcent et plus l’adolescente aura du mal à s’en sortir.

Le traitement consiste généralement en une psychothérapie qui va permettre d’engager le dialogue avec l’adolescente. Un médecin généraliste assure alors, en parallèle, le suivi du poids et de l’état de santé. Dans les cas graves, une hospitalisation est souvent nécessaire. Cette coupure avec le milieu familial est parfois bénéfique : elle permet à la jeune fille de nouer d’autres relations et d’avoir la sensation d’exister par elle-même. Les parents peuvent également être pris en charge dans une psychothérapie, afin de comprendre les problèmes de leur fille et éventuellement de reconstituer ou de stabiliser le couple.

Malheureusement, les différents traitements contre l’anorexie ont une efficacité limitée : dans un tiers des cas, les adolescentes retrouvent une vie normale. Pour un autre tiers, la guérison reste incomplète, avec la persistance d’un poids faible, des troubles psychologiques et des risques de rechute. Pour le dernier tiers, le problème d’anorexie persiste et nécessite des soins continuels. Enfin il faut savoir qu’environ 10% des anorexiques meurent des suites de leur maladie, soit par dénutrition, soit par suicide.

Les traitements de l’anorexie sont généralement difficiles. Car sortir du cercle infernal est un travail de
longue haleine. Ce trouble est souvent pris en charge très tard : la famille et l’entourage ne veulent souvent
pas voir le problème. Pourtant, des solutions existent, associant suivi médical et psychothérapie. Conseils pour
les anorexiques et leurs proches.


il est très important d'être prise en charge sur le plan psychologique que ce soit en
thérapie individuelle ou familiale. en dehors du risque vital que représente cette maladie,
la vie relationnelle et la sexualité sont également très diminués. la thérapie, va permettre de
renouer des liens avec les autres, de reconnaître ses besoins, et d'accepter le fait qu'il puisse
y avoirune vie sexuelle. la guerisson intervient dans 60 à 80 % des cas et nécessite souvent une
hospitalisation avec contrat qui doit être respecté autant par la malade, ses parents, que par le personnel
soignant. il faut savoir, que la guérisson est longue à obtenir.


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